Anamneseberichte/Grammatikcheck

Herr Fabian Hartmann (48 J, 187 cm, 85 kg) stellte sich heute in Begleitung seiner Frau aufgrund Angst, Nervosität und Unruhegefühls seit einer Woche vor. Nach Auszug [Nominalisierung] seines Sohnes [Genitiv] sei [Konjunktiv 1] plötzlich Todesangst aufgetreten.
Die Frage nach Unfall und ähnlichen vorherigen Beschwerden wurde verneint [Passiv].
An Begleitsymptomen liegen folgende vor:
[Liste mit Vorspann plus Doppelpunkt]
- Palpitation
- Tachykardie
- starkes Schwitzen (in der Nacht zuvor)
- Insomnie
- Inappetenz sowie
- Vertigo
Die Frage nach Tussis, Thoraxschmerz, Cephalgie, Tremor, Nausea, Emesis, Konzentrations-/Defäkations-/Miktionsstörungen sowie [manchmal statt "und"] Hautveränderungen wurde verneint [Passiv].
Dem Patienten ist eine Cotrimallergie bekannt, /auf die worauf [Relativsatz mit Präposition] er mit Juckreiz reagiert.
An VE besteht Hypothyreose seit 10 Jahren, [angehängte knappe Ergänzung] ärztlich behandelt [verkürztes Passiv als Adjektiv] mit Thyroxin 150 mg einmal täglich.
Er wurde [Passiv] noch nie operiert.
Nikotin und Drogenkonsum wurden verneint [Passiv]. Er trinke [Konjunktiv I] manchmal abends Wein (1 Glas wöchentlich) [Mengenangaben in Klammern ergänzen]. Die sonstige vegetative Anamnese ist unauffällig.
In der FA ergaben sich beim Vater MI (verstorben), bei der Schwester DM, bei einem der Brüder Irritables Kolon/ Reizdarmsyndrom (?).
Er sei als Maschinenbauingenieur tätig, wohne [Konj. I - hier nicht notwendig] mit seiner Frau zusammen, [Aufzählung aus aneinandergehängten Sätzen] fahre gern Fahrrad.
Aufgrund der [Genitiv] anamnestischen Angaben gehe ich von einer Panikattacke aus.
Als DD kommen folgende in Betracht:
- KHK
- Herzrythmusstörungen
- Hyperthyreose
- akute COPD
Bei Bestätigung [Nominalisierung] der Verdachtsdiagnose wäre [Konjunktiv II] Folgendes anzuraten [C1 Passiversatz: zu tun sein]:
- kU
- BB (Troponinwerte, THS; T3, T4)
- EKG